卒中十大进展在美揭晓

　　新闻背景：近日，由美国心脏学会/美国卒中学会（AHA/ASA）主办的2012国际卒中大会（ISC）在美国新奥尔良召开。本次大会上公布了2011年卒中领域十大研究进展，其中卒中的预防、治疗以及康复方面均有涉及。

　　预防：三成房颤引发卒中

　　原文摘要：一项对白人和黑人的17年随访研究显示，房颤是卒中的重要危险因素。在试验者中，房颤患者平均30%以上在若干年后均出现了卒中。

　　专家点评：“房颤与卒中密切相关，血流动力学方面主要是因房颤发作时，心房中部分血液流动缓慢甚至呈停滞状态，易于在心房中特别是心耳部形成血块即血栓，一旦血栓脱落，可引起动脉栓塞如脑栓塞。”同济大学附属东方医院血管外科主任张强说。房颤本身并不是单独一种病，而是一种类型的心率失常，一旦出现此症状，要及时就医积极治疗，避免卒中的发生。

　　治疗：颈动脉狭窄分型治

　　原文摘要：新研究证实，经颅多普勒超声检查可确定无症状颈动脉狭窄患者是否需要手术，是适合进行颈动脉内膜剥脱术还是进行颈动脉支架置入术。

　　专家点评：颈动脉狭窄是造成脑卒中的重要原因之一。目前临床上主要是从三个方面来参考确定患者采用颈动脉内膜剥脱术还是颈动脉支架置入术来治疗：颈动脉狭窄程度、全身状况、斑块的性质、形态和部位。张强主任介绍道。一般来说，无症状颈动脉狭窄患者其狭窄程度达75%以上，才考虑介入或手术治疗。对于全身情况差、高龄且狭窄位置较高者建议放支架。

　　康复：运动治疗效果更佳

　　原文摘要：研究显示，在跑步机上进行肢体运动恢复的效果要比单纯依靠物理治疗更好，即使是半年后才开始也同样会收到良好的效果。

　　专家点评：“卒中患者的康复分为运动康复、语言功能康复以及吞咽功能康复。相对而言，运动功能康复的效果一般较好，见效也较快。而语言和吞咽功能则需要较长时间的训练才能收到效果。”北京朝阳医院西区神经内科主任周立春解释说。在运动康复中也要区分不同的类型，对于瘫痪较重的患者只能通过物理治疗来进行恢复，而身体情况较好的患者则建议尽快进行身体锻炼。

　　记者  张磊

　　转载自《健康时报》