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张勤奕教授于安贞医院行CEA手术3例

发布:德尔邦盛     2012-09-26    浏览(1635)
  2012年9月25日,北京安贞医院脑卒中中心主任、中美脑中风协作组中方组长张勤奕教授在安贞医院为三例颈动脉狭窄患者实施了颈动脉内膜剥脱术,手术圆满成功。
  病例一:
  患者李某某,男性,63岁,主因“左肢无力6年,加重3个月”入院。患者约6年前活动中突发左上肢力弱,尚能行走,无头晕头痛,无恶心呕吐及听力下降,无吞咽困难及饮水呛咳,无肢体抽搐及二便失禁,无意识障碍。于某院就诊,头CT示脑梗死,住院治疗后症状好转,具体不详。4年前患者行走过程中出现口角歪斜、言语不利,伴左肢略感无力。再次于某医院住院治疗,行颈动脉CTA示右颈内动脉重度狭窄,左锁骨下动脉重度狭窄。后于宣武医院住院行头MRI示右侧颞枕叶交界区新发梗塞灶,全脑血管造影检查证实右颈内动脉重度狭窄,左锁骨下动脉起始段狭窄,予抗血小板调脂改善循环等保守治疗。约3个月前患者感活动后左肢无力较前略有所加重,2个半月前收住安贞医院脑卒中中心,拟行手术治疗,因患者肾功能不全未行手术出院。现肌酐较前明显好转,无明确手术禁忌症。
  2012年9月25日,张勤奕教授于安贞医院为其施行了CEA手术,手术圆满成功,患者恢复良好。
  病例二:
  患者韩某某,男性,50岁,主因“左上肢乏力1年,发现双侧颈动脉狭窄2天”入院。
  患者一年前某日无明显诱因出现左侧上肢乏力,无感觉减退,意识障碍、头痛、头晕、黒曚、言语不利、吞咽困难及饮水呛咳等,至诊所针灸、理疗等治疗无好转,一个半月后自行缓解,未予重视;9月11日患者体检行颈动脉血管B超发现“右侧颈动脉重度狭窄”,遂至安贞医院复查,行颈动脉B超见:右侧颈内动脉及颈外动脉起始段重度狭窄,左侧颈内动脉起始段中度狭窄。为进一步行颈动脉CTA检查发现“右侧颈内动脉、颈外动脉重度狭窄,右侧锁个下动脉中度狭窄,左侧颈总动脉、颈内动脉轻度狭窄”,为进一步诊治收住院。
  2012年9月25日,张勤奕教授于安贞医院为其施行了CEA手术,手术圆满成功,患者恢复良好。
  病例三:
  患者宋某某,女性,主因“发现右侧颈动脉狭窄7天”入院。当地社区医院体检时行颈部血管检查后发现左侧颈动脉狭窄(狭窄程度约70%),平素无头晕、头痛,无黒曚,无肢体活动不灵,无肢体麻木,无言语不清,为求进一步行DSA诊治,来我院脑卒中门诊,门诊以“右侧颈动脉狭窄”收入我院。入院后行DSA检查示右侧颈内动脉近段局限性重度狭窄90%。
  2012年9月25日,张勤奕教授于安贞医院为其施行了CEA手术,手术圆满成功,患者恢复良好。




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