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张勤奕教授于安贞医院行三例颈动脉内膜剥脱术

发布:德尔邦盛     2013-12-10    浏览(2058)
  2013年12月3日,北京安贞医院脑卒中中心主任、中美脑中风协作组中方组长张勤奕教授于安贞医院为三例重度颈动脉狭窄患者实施了颈动脉内膜剥脱术,手术圆满成功。
  病例一:
  患者李某某,男性,69岁,主因“发现左颈内动脉重度狭窄近8个月”入院。
  患者8月前查颈动脉超声发现左颈内动脉重度狭窄,左颈外动脉中度狭窄,右颈总动脉、右颈内动脉中度狭窄。无头晕头痛,无视物不清及饮水呛咳,无肢体麻木无力及二便失禁,无意识障碍。于脑卒中门诊就诊,定期复查。入院前13天于安贞医院行颈动脉CTA检查提示左颈内动脉重度狭窄,左颈外动脉中度狭窄,为求进一步诊治收住院。
  入院后患者进一步行全脑血管造影检查,提示左侧颈内动脉重度狭窄。该患者无手术禁忌症,2013年12月3日,张勤奕教授于北京安贞医院为其施行了左侧颈动脉内膜剥脱术,手术顺利,患者恢复良好。
  病例二:
  患者王某某,男性,72岁,主因“头晕,发现左颈内动脉重度狭窄5-6年”入院。
  患者5-6年前无明显诱因开始反复出现头晕,严重时伴视物旋转及恶心,未呕吐,耳鸣及听力变化。无头痛,无视物成双及黑曚,发作于体位改变无明显关系。多次于当地医院就诊,行颈部超声检查提示左颈内动脉狭窄90%,经抗血小板聚集、降脂等保守治疗后头晕症状可缓解,但仍反复发作。入院前6天,患者于当地廊坊市人民医院行DSA检查,提示左颈内动脉重度狭窄,为进一步手术治疗收入脑卒中病房住院治疗。
  患者诊断明确,具备手术指征,2013年12月3日,张勤奕教授于北京安贞医院为其施行了左侧颈动脉内膜剥脱术,手术顺利,患者恢复良好。
  病历三:
  患者杨某某,男性,59岁,主因“发作性头晕、意识丧失3年,口角歪斜8个月,发现双侧颈内动脉重度狭窄4个月”入院。
  患者3个月前开始无明显诱因发作头晕,自觉昏昏沉沉,无视物旋转及恶心呕吐,持续约半小时后好转,共发作两次,未予重视。3年间曾发作两次意识丧失,持续半小时后完全缓解,无其他症状,未予处理。8个月前患者发作口角歪斜一次,持续数秒后自行缓解,未予处理;4个月前体检时行发现双侧颈内动脉重度狭窄,进一步行DSA检查,证实上述诊断。2013年10月16日,于安贞医院脑卒中中心行右侧颈动脉内膜剥脱术,为进一步治疗左侧病变而再次入院。
  患者诊断明确,具备手术指征, 2013年12月3日,张勤奕教授于北京安贞医院为其施行了左侧颈动脉内膜剥脱术,手术顺利,患者恢复良好。
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