张勤奕教授于安贞医院行颈动脉内膜剥脱术两例

2015年11月3日，北京安贞医院脑卒中中心主任、中美脑中风协作组中方组长张勤奕教授于北京安贞医院为两例重度颈动脉狭窄患者施行颈动脉内膜剥脱术，手术圆满成功。

病例一：          

患者梁某某，男性，53岁，主因“间断头晕2个月”入院。

患者2个月前出现头晕，多于起床或床上翻身时出现，伴视物旋转，否认视物成双、黑曚，否认恶心、呕吐、耳鸣、听力下降，否认肢体麻木无力、口角歪斜、言语不利、饮水呛咳，持续约20秒至1分钟可自行缓解，反复出现。行颈动脉超声提示“左颈内动脉、左椎动脉重度狭窄”，予抗血小板聚集、调脂稳定斑块等治疗，症状无改善。1个多月前就诊安贞医院脑卒中病房，拟行左颈动脉内膜剥脱术，因冠脉CTA发现“冠心病三支病变”，转入心内科行心脑联合造影+冠脉支架手术。患者术后仍间断头晕，为手术干预颈动脉狭窄再次收住收住脑卒中病房。

该患者DSA提示左侧颈内动脉起始段重度狭窄，诊断明确，具备手术指征，无明确手术禁忌症，2015年11月3日，张勤奕教授于安贞医院为其施行了左侧颈动脉内膜剥脱术，手术圆满成功，患者恢复良好。

病例二：

患者闫某某，男性，70岁，主因“突发言语不能、左侧肢体乏力，发现右颈动脉重度狭窄4月余”入院。

患者4月余前行走出现身体左偏，自觉左侧肢体乏力，勉强可以抬臂及行走，至延庆县医院就诊，行头部CT检查后诊断为“脑梗塞”，给予内科治疗。住院期间，查颈动脉超声提示右侧颈动脉重度狭窄76%，为进一步诊治收住院。

患者入院后超声提示右侧颈内动脉起始直径狭窄率71%，残余管腔0.21cm，流速190cm/s，DSA提示右侧颈内动脉开口狭窄60-70%。

该患者诊断明确，具备手术指征，无明确手术禁忌症，2015年11月3日，张勤奕教授于安贞医院为其施行了右侧颈动脉内膜剥脱术，手术圆满成功，患者恢复良好。