航空中心医院成功开展颈动脉内膜剥脱术及右侧锁骨下动脉及右颈总动脉人工血管搭桥术

　　两位患者均是辗转于北京多家医院，经检查、诊断后，请中美脑中风协作组中方组长、航空中心医院脑血管诊疗中心主任张勤奕教授会诊，选择来航空中心医院手术。一位77岁的男性患者，曾因心肌梗死行冠状动脉支架置入术。8年前出现一过性言语不能，就诊于北医三院，诊断为左侧颈动脉狭窄。以后多方咨询，通过媒体了解到颈动脉内膜剥脱术可以解除自己的痛苦，但一直未能进行。一年多前再次突发言语不能而住院，头颅磁共振诊断为左侧额颞叶交界区新鲜梗塞，血管造影证实右侧颈内开口部狭窄70%，左侧颈内开口部狭窄大于90%，左侧椎动脉闭塞，医院建议行支架置入术，遂转往天坛医院。后因颅外血管迂曲不能做支架来我院，根据病变情况专家建议分步处理，为他先实施了左侧颈动脉内膜剥脱术。另一位64岁女性6月前出现阵发性头晕、右眼视物模糊在安贞医院住院，颈动脉超声检查发现右颈动脉闭塞。5月16日宣武医院TCD检查报告右侧颈总动脉闭塞，右侧颈外动脉向颈内动脉逆向供血。后在北大人民医院进行眼底检查证实眼底缺血性改变。经专家讨论在颈动脉内膜剥脱术基础上为她又进行了右侧锁骨下动脉--右颈总动脉人工血管搭桥术。

　　为了保证患者的安全，医院组织脑血管病、麻醉、ICU、影像等专业的专家进行讨论，严格掌握手术适应症，充分估计手术的各种风险和应对措施，从技术能力、设备器械、医用耗材、药品供给等多方面进行精心准备，手术的成功标志着脑血管病诊疗中心多学科团队合作已趋成熟。